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1 范圍
本標準規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生用品輻射滅菌和消毒的術(shù)語和定義,輻射滅菌和消毒要求,產(chǎn)品輻射處理要求,微生物檢測方法和要求,輻射產(chǎn)品的放行要求和輻射后的管理要求。
本標準適用于所有開展輻射滅菌和消毒的單位。
2 術(shù)語和定義
無菌保證水平
滅菌后產(chǎn)品上存在單個活微生物的概率,通常表示為10-n。
D值
在設(shè)定的暴露條件下,殺滅特定的試驗微生物總數(shù)的90%所需的輻射吸收劑量。
生物負載
一個產(chǎn)品或一件包裝上存在的活的微生物總數(shù)。
生物指示物
對特定滅菌或消毒程序有確定的抗力,可提供消毒滅菌效果監(jiān)測使用的微生物檢測器材。吸收劑量
單位質(zhì)量的物質(zhì)所吸收 的能量的恒值。
注:吸收劑量單位是戈瑞(Gy)1Gy=1J/kg。
吸收劑量的不均勻度
U
輻射產(chǎn)品箱中,不同部位測得的zui大吸收劑量(Dmax)除以zui小吸收劑量(Dmin)之商,見式(1);
U=Dmax /Dmin
劑量計
劑量儀
一種能在待定時間測量所接受的核輻射劑量儀器。
工作劑量計
經(jīng)標準劑量計校準過的,用來標定輻射場劑量率與測定產(chǎn)品吸收量,進行常規(guī)劑量監(jiān)測的劑量計。
滅菌劑量
為達到特定的滅菌要求所需的zui小劑量。
3 輻射滅菌和消毒要求
3.1在輻射滅菌前醫(yī)療衛(wèi)生用品的要求
1.醫(yī)療衛(wèi)生用品及包裝材料應(yīng)是耐輻射滅菌的有效性。
2.醫(yī)療衛(wèi)生用品的初始污染菌應(yīng)進行檢測,保證使用輻射滅菌的有效性。
3.對于可能影響產(chǎn)品質(zhì)量的工藝,生產(chǎn)環(huán)境等方面出現(xiàn)的異常情況應(yīng)有糾正措施。
4.對于可能影響產(chǎn)品質(zhì)量的工藝,生產(chǎn)環(huán)境等方面潛在的危害應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
3.2對輻射滅菌和消毒單位的要求
1.輻射滅菌和消毒單位的輻射設(shè)施安裝、鑒定、運行、人員應(yīng)到達JJG591、GB18871
及GB18280要求,同時應(yīng)取得輻射安全許可證和國家有資質(zhì)的部門頒發(fā)的輻射加工劑量許可證;操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓,持有上崗技術(shù)考核合格證。
2.輻射滅菌和消毒單位應(yīng)有足夠的檢測能力,能夠根據(jù)待輻射滅菌產(chǎn)品的生物負載及無菌檢測,建立并驗證滅菌劑量,保證輻射加工的有效性。
3.輻射滅菌和消毒單位對于異常情況應(yīng)有相應(yīng)的糾正措施和預(yù)防措施。
3.3建立滅菌劑量
按照GB18280的要求進行。
4 產(chǎn)品輻射處理要求
4.1吸收劑量測量
1.輻射滅菌單位所需的劑量應(yīng)定期校準。
2.工作劑量計應(yīng)放在預(yù)先確定的常規(guī)劑量點,輻射后,測定劑量,記錄結(jié)果并分析。
4.2產(chǎn)品的輻射滅菌與消毒
1.將產(chǎn)品包裝的尺寸,密度以及產(chǎn)品在包裝內(nèi)的分布,產(chǎn)品在輻射容器中的裝載模式做詳細說明。
2.每個待輻射的都應(yīng)該做劑量分布圖,確定zui大劑量和zui小劑量的位置和大小,確定zui大劑量與zui小劑量和常規(guī)劑量點處劑量的關(guān)系。
3.待輻射產(chǎn)品應(yīng)盡量均勻填滿輻照容器,其吸收劑量不均勻度應(yīng)小于1.5.
5 微生物檢測法
5.1 初始污染菌檢測
每生產(chǎn)批次產(chǎn)品中至少隨機抽取10個樣品,按照GB18280的要求進行初始污染菌檢測。
5.2
每批產(chǎn)品應(yīng)做消毒或滅菌效果監(jiān)測,于zui小劑量處,每次至少布放10片生物指示劑。輻射后取出指示菌片按中國藥典的要求進行無菌檢查。
6 輻射產(chǎn)品的放行要求
6.1 產(chǎn)品輻射處理后,對包裝完好無損,劑量監(jiān)測結(jié)果符合輻射工藝要求的產(chǎn)品給予放行,對于劑量檢測檢測結(jié)果合格的符合要求的包裝有破損的產(chǎn)品,僅對被損產(chǎn)品包裝重新輻射處理,其他包裝完好的產(chǎn)品給予放行,對于劑量檢測結(jié)果不符合輻射工藝要求的產(chǎn)品,應(yīng)全部報廢或重新進行輻射處理。
6.2放行前,每批次產(chǎn)品應(yīng)出具輻照加工證書。
7 醫(yī)療衛(wèi)生用品輻射后的管理要求
7.1輻射滅菌(消毒)后的醫(yī)療衛(wèi)生用品包裝箱上應(yīng)貼輻射化學指示卡,滅菌(消毒)合格證,合格證上應(yīng)有批號,滅菌消毒日期,有效期,滅菌消毒單位等。
7.2輻射滅菌(消毒)后的產(chǎn)品應(yīng)附有輻射滅菌(消毒)工藝的清單,由滅菌消毒操作者,審核者簽名及質(zhì)量管理人員審核,其產(chǎn)品的編碼,生產(chǎn)批號和產(chǎn)品數(shù)量應(yīng)和入庫記載一致。7.3待輻射滅菌(消毒)產(chǎn)品貯存庫和已滅菌產(chǎn)品的貯存庫要嚴格分開。
7.4產(chǎn)品輻射處理后,在運輸和貯存過程中,如有包裝和密封受損破壞,應(yīng)做報廢處理。
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