常用的藥物往往會(huì)損傷心肌,有時(shí)候還會(huì)引發(fā)嚴(yán)重或致死性的心力衰竭,近日,一項(xiàng)刊登在雜志的研究報(bào)告中,來(lái)自阿爾伯特-愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過(guò)研究對(duì)斑馬魚和小鼠進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)性藥物BAI1或能有效抑制對(duì)心臟的損傷效應(yīng),同時(shí)還不會(huì)降低其抗癌藥效。

醫(yī)學(xué)博士Richard N. Kitsis表示,除了能夠提供方法來(lái)抑制誘導(dǎo)的心臟毒性(cardiotoxicity)外,諸如BAI1等藥物或許還能幫助腫瘤研究者在較高的累積劑量下使用,并與其它心臟毒性藥物聯(lián)合使用更加有效地對(duì)癌癥進(jìn)行治療。因?qū)е碌男呐K損傷的發(fā)生率在特定癌癥群體中發(fā)生率高,包括老年人,尤其是已患心臟疾病或存在心臟病風(fēng)險(xiǎn)因子的人群;難以治療癌癥的患兒,比如肉瘤,其通常需要接受大劑量的來(lái)治療;因復(fù)發(fā)性癌癥而接受多劑量治療的患者;以及那些接受其它心臟毒性療法的患者,比如放療患者。
從1974年開(kāi)始使用以來(lái),被認(rèn)為會(huì)通過(guò)兩種不同的細(xì)胞通路來(lái)導(dǎo)致心肌細(xì)胞的損失,這兩種通路分別為細(xì)胞凋亡和細(xì)胞壞死通路;名為BAX的蛋白在細(xì)胞凋亡過(guò)程中扮演關(guān)鍵角色,2012年發(fā)表在PNAS雜志上的一篇研究報(bào)告中,研究人員就發(fā)現(xiàn),BAX會(huì)誘發(fā)細(xì)胞壞死,因此BAX或許就能作為一種特殊靶點(diǎn)來(lái)幫助開(kāi)發(fā)新型療法,從而阻斷因使用所帶來(lái)的兩種細(xì)胞死亡的模式;2008年發(fā)表在Nature雜志上的一篇研究就揭示了BAX如何改變其形狀來(lái)從靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橹旅鼱顟B(tài),這就促使了研究人員開(kāi)始尋找針對(duì)BAX的小分子激活劑和抑制劑;2019年發(fā)表在Nature Chemical Biology雜志上的一篇研究報(bào)告中,研究人員就開(kāi)發(fā)出了包括BAI1在內(nèi)的多種小分子物質(zhì),其能結(jié)合BAX并抑制其轉(zhuǎn)變。
研究者Gavathiotis說(shuō)道,這項(xiàng)研究中,我們發(fā)現(xiàn),BAI1能通過(guò)抑制BAX轉(zhuǎn)化為活性致死形式來(lái)發(fā)揮作用,這或許就能阻斷BAX從細(xì)胞質(zhì)移動(dòng)到線粒體中,因?yàn)锽AX在線粒體中能激活細(xì)胞的凋亡和壞死過(guò)程。隨后研究人員利用斑馬魚和小鼠來(lái)檢測(cè)是否BAI1能保護(hù)心臟免于的損傷效應(yīng),單獨(dú)給予動(dòng)物會(huì)誘發(fā)其發(fā)生細(xì)胞凋亡和壞死,從而引發(fā)細(xì)胞損傷,但當(dāng)將和BAI1同時(shí)給予動(dòng)物時(shí),動(dòng)物機(jī)體并不會(huì)經(jīng)歷心臟毒性的發(fā)生,BAI1并不會(huì)干預(yù)殺滅乳腺癌小鼠模型和急性髓性白血病小鼠模型中癌細(xì)胞的能力。
BAX抑制劑擁有多種廣泛的應(yīng)用,研究者Dulguun Amgalan說(shuō)道,目前我們并不清楚具體的應(yīng)用范圍,但某些癌癥療法所產(chǎn)生的心臟損傷或許是BAX所依賴的,因此通過(guò)BAI1或許是可以預(yù)防藥物所帶來(lái)的心臟損傷效應(yīng)的。BAI1或許能降低因心臟病發(fā)作和中風(fēng)所引發(fā)的組織損傷,其二者均能通過(guò)細(xì)胞凋亡和壞死來(lái)殺滅細(xì)胞。
研究者表示,基于BAI1藥物原型,后期他們還將繼續(xù)深入研究開(kāi)發(fā)BAX抑制劑,同時(shí)計(jì)劃進(jìn)行多種臨床前安全研究來(lái)爭(zhēng)取早期進(jìn)行人類臨床試驗(yàn)