在廣醫(yī)一院日前舉行的白血病兒童聯(lián)誼會上，我國兒童血液病專家、廣醫(yī)附屬一院兒科教授馮梓梁指出，我國每年新增小兒白血病的發(fā)生率為十萬分之三到五，*zui高可達(dá)80%左右，然而，我國小兒白血病治療的國家方案仍然存在著低?；純褐委熯^度、高?；純褐委煵蛔愕膯栴}，導(dǎo)致約20%的患兒死亡。

誤區(qū)一：患白血病等于被宣判死刑

馮梓梁說，目前，我國每年的白血病新增病例的發(fā)生率是十萬分之三到五。“很多家庭只要孩子得了白血病，就覺得治愈無望。但事實(shí)上，小兒白血病是可以治愈的，而且治療率很高。在一所對治療白血病有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院，小兒白血病*可達(dá)80%，甚至更高。”

誤區(qū)二：都要做骨髓移植

“很多人一聽白血病，都自然而然想到要做骨髓移植。”馮梓梁說，“小兒白血病骨髓移植的治療方法在醫(yī)學(xué)界已基本被否定。”馮梓梁說，該治療方法，風(fēng)險(xiǎn)很大，復(fù)發(fā)率也很高，而且費(fèi)用高昂。“動輒四五十萬元，zui高的甚至需要100萬，而成功率不到1/3。”他說，現(xiàn)在，治療小兒白血病的專家已經(jīng)取得共識，小兒白血病一般不需做骨髓移植，通過化療，也就是西藥治療就可以治好，“包括18歲以內(nèi)的青少年患者”。

“經(jīng)濟(jì)”方案：*90%費(fèi)用平均只需7萬

馮梓梁介紹，“關(guān)于白血病的治療，國家已經(jīng)制定了全國方案。”但是，經(jīng)過他和他的團(tuán)隊(duì)多年的實(shí)踐，他們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有全國方案標(biāo)準(zhǔn)存在著對低?；純哼^度治療和高危患兒治療不足的問題。“按照目前的全國方案標(biāo)準(zhǔn)對低危患兒的治療，下藥太重。”一般低?；純旱闹委熧M(fèi)用需要10萬~20萬元，使得很多家庭放棄對孩子的治療。另一方面，對低?；純合滤幪兀瑫砗艽蟮母弊饔?，讓患兒死于因化療導(dǎo)致的并發(fā)癥。“這個比例約在10%左右。”
“對于低?；純?，適宜采用‘經(jīng)濟(jì)方案’。”馮梓梁說，“從20多個病例來看，成功率達(dá)90%，而費(fèi)用只是要全國方案標(biāo)準(zhǔn)治療費(fèi)用的一半左右，三年的治療期平均只需7萬元左右。”

治療不足：10%高危患兒因用藥過低導(dǎo)致復(fù)發(fā)而死

馮梓梁說，目前的白血病治療全國方案中還存在著對高?；純褐委煵蛔愕膯栴}，“也就是說，藥量是不夠的”。“對高?；純旱乃幜坎蛔?，就會容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，一復(fù)發(fā)就意味著治療失敗，也就是意味著病人死亡。”他說，白血病不管程度如何，只要一復(fù)發(fā)，就很難治愈。“大約有10%的高危患兒因用藥過低導(dǎo)致復(fù)發(fā)而死亡。”
馮梓梁說，正是基于這種考慮，針對高危白血病患兒，廣醫(yī)一院在全國方案的基礎(chǔ)上，制定了“超高危”方案。他說，“采用‘超高危’治療方案，加強(qiáng)治療，可明顯減少高?；純旱膹?fù)發(fā)率。”
“無論是為了防止因治療不足而導(dǎo)致復(fù)發(fā)，還是為了防止因過度治療而導(dǎo)致化療并發(fā)癥，白血病治療全國方案都應(yīng)該重新作出調(diào)整。”馮梓梁呼吁。

來源：廣州日報(bào)