促胃動(dòng)素(Motilin)是一種由胃腸道黏膜內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的肽類(lèi)激素。
 

　　一、生理功能
 

　　調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)
 

　　它能引發(fā)胃腸道的移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)(MMC)Ⅲ 期活動(dòng)。MMC 是一種周期性的、從胃體開(kāi)始向腸道末端傳播的空腹胃腸運(yùn)動(dòng)形式。在 MMCⅢ 期，胃和小腸會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的蠕動(dòng)收縮，有助于清除胃和小腸內(nèi)的殘留食物、細(xì)菌和其他分泌物。例如，在人體空腹?fàn)顟B(tài)下，促胃動(dòng)素的釋放會(huì)促使胃和小腸進(jìn)行規(guī)律的 “清掃” 動(dòng)作，把上次進(jìn)食后殘留在胃腸道的物質(zhì)排空。
 

　　促進(jìn)胃排空
 

　　當(dāng)食物進(jìn)入胃后，隨著消化過(guò)程的進(jìn)行，促胃動(dòng)素可以刺激胃竇部的平滑肌收縮，使胃內(nèi)容物順利地進(jìn)入十二指腸。這一過(guò)程對(duì)于維持正常的消化節(jié)奏非常重要。如果促胃動(dòng)素分泌異常，可能會(huì)導(dǎo)致胃排空延遲或過(guò)快，從而引起消化不良或傾倒綜合征等問(wèn)題。
 

　　二、分泌調(diào)節(jié)
 

　　神經(jīng)調(diào)節(jié)
 

　　迷走神經(jīng)對(duì)促胃動(dòng)素的分泌有調(diào)節(jié)作用。迷走神經(jīng)興奮可以刺激胃竇部的 G 細(xì)胞釋放促胃動(dòng)素。例如，當(dāng)人體看到或聞到美味食物時(shí)，迷走神經(jīng)反射性興奮，可能會(huì)促使促胃動(dòng)素提前少量釋放，為即將到來(lái)的進(jìn)食和消化做準(zhǔn)備。
 

　　食物成分調(diào)節(jié)
 

　　脂肪是抑制促胃動(dòng)素分泌的重要食物成分。當(dāng)食物中脂肪含量較高時(shí)，會(huì)抑制促胃動(dòng)素的釋放，使胃排空減慢。而酸性環(huán)境在一定程度上可以刺激促胃動(dòng)素的分泌。這是因?yàn)槲杆岬姆置诤痛傥竸?dòng)素的分泌之間存在相互調(diào)節(jié)機(jī)制，胃酸可以刺激胃黏膜中的內(nèi)分泌細(xì)胞釋放促胃動(dòng)素。
 

　　三、臨床應(yīng)用與相關(guān)疾病
 

　　胃腸動(dòng)力障礙疾病
 

　　在胃輕癱患者中，促胃動(dòng)素的分泌或作用可能出現(xiàn)異常。胃輕癱是一種以胃排空延遲為主要特征的疾病，患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、早飽等癥狀。研究發(fā)現(xiàn)，部分胃輕癱患者促胃動(dòng)素水平較低，通過(guò)補(bǔ)充外源性促胃動(dòng)素類(lèi)似物，有可能改善胃排空功能。
 

　　藥物研發(fā)
 

　　基于促胃動(dòng)素對(duì)胃腸蠕動(dòng)的促進(jìn)作用，科研人員一直在研究開(kāi)發(fā)以促胃動(dòng)素為靶點(diǎn)的藥物。例如，一些促胃動(dòng)素受體激動(dòng)劑正在臨床試驗(yàn)階段，有望用于治療功能性消化不良、術(shù)后胃腸動(dòng)力障礙等疾病。這些藥物如果研發(fā)成功，將為胃腸動(dòng)力障礙患者提供新的治療選擇。