膽汁酸(Bile Acid)是膽汁的主要成分，主要分布在腸道和肝臟的循環(huán)系統(tǒng)中，在調(diào)控脂質(zhì)代謝、肝再生和腸道菌群等方面發(fā)揮重要作用。膽汁酸由Cholesterol代謝產(chǎn)生,根據(jù)合成途徑,可以分為由Cholesterol為原料直接合成的初級(jí)膽汁酸和代謝產(chǎn)生的次級(jí)膽汁酸。膽汁酸是膽汁的重要組成成分，是人體脂肪代謝的必須物質(zhì)。膽汁酸不僅能夠調(diào)節(jié)葡萄糖和脂代謝，還能與腸道菌群相互作用，具有重要的臨床意義。
 

　　膽汁酸的常規(guī)檢測僅限于總膽汁酸的測定，往往會(huì)遺漏許多信息。不同的膽汁酸亞型在臨床上具有不同的診斷意義，因此檢測每一種亞型的膽汁酸在體內(nèi)水平而非簡單地定量測量總膽汁酸水平，對(duì)于肝膽和腸道疾病的篩查、診斷和鑒別診斷具有重要意義。
 

　　膽汁酸譜檢測臨床意義
 

　　1.妊娠期膽汁淤積癥(ICP)患者篩查及相似疾病區(qū)分
 

　　通過膽汁酸譜檢測，可篩查ICP孕婦。ICP孕婦的膽汁酸譜與單純性高膽汁酸血癥及皮膚瘙癢患者有顯著區(qū)別，通過膽汁酸譜檢測，可區(qū)分這些相似的疾病。
 

　　2.肝膽疾病的早期篩查
 

　　評(píng)估由膽道系統(tǒng)、腸道、門靜脈循環(huán)和肝臟組成的腸肝循環(huán)系統(tǒng)；在肝臟疾病早期，血清中的膽汁酸的變化比肝酶的變化更敏感。通過膽汁酸譜的檢測，可有效篩查早期肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、黃疸等疾病病早期患者。
 

　　3.相關(guān)疾病診療效果監(jiān)測
 

　　通過篩查血清中各膽汁酸亞型，根據(jù)部分亞型的變化情況，可有效評(píng)估藥物的治療效果，如肝移植、膽汁淤積癥、肝癌等診療效果及復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
 

　　液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法(LC?MS/MS)能有效分離并定量檢測血清中各個(gè)膽汁酸亞型，檢測效率高，檢測指標(biāo)多。