國J安全監(jiān)管總局頒布的《建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”監(jiān)督管理辦法》（國J安全監(jiān)管總局令第90號令）于2017年5月1日起施行。明確在取消安全監(jiān)管部門有關行政審批事項的同時，圍繞充分發(fā)揮建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”制度對職業(yè)病危害的前期預防作用的總體目標，細化了建設單位主體責任和安全監(jiān)管部門監(jiān)督檢查責任，進一步規(guī)范了職業(yè)病危害預評價、職業(yè)病防護設施設計、職業(yè)病危害控制效果評價及職業(yè)病防護設施驗收工作。
依據(jù)《職業(yè)病防治法》的相關規(guī)定，對于可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設項目，建設單位在可行性論證階段應當進行職業(yè)病危害預評價，建設單位的職業(yè)病防護設施設計應當符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求，建設單位應當在竣工驗收前進行職業(yè)病危害控制效果評價。
什么是職業(yè)病危害預評價？
職業(yè)病危害預評價是指在建設項目設計之初，對可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設項目，針對其可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、對勞動者的健康影響與危害程度、所需防護措施等進行預測性分析與評價，確定建設項目在職業(yè)病防治方面的可行性，為職業(yè)病防護設施設計提供符合相關法規(guī)要求的工程防護技術措施建議。
什么是職業(yè)病防護設施設計？
職業(yè)病防護設施設計是針對可行性研究報告以及職業(yè)病危害預評價報告提出的工程防護技術措施，提出能夠予以施工建設且滿足相關標準要求的工程設計，包括防護設施的規(guī)格型號、設計圖紙、技術參數(shù)等。
什么是職業(yè)病危害控制效果評價？
職業(yè)病危害控制效果評價是對職業(yè)病防護設施運行的情況和工作場所的職業(yè)病危害因素進行監(jiān)測，確認建設項目對職業(yè)健康風險的控制效果，評價防護設施的符合性與有效性，并對建設項目的職業(yè)健康風險，提出有效的控制措施要求。
以上報告編制完成后，建設單位負責人還需組織職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術人員開展有關評價報告和職業(yè)病防護設施設計評審，向安全監(jiān)管部門報送驗收方案，形成書面報告等責任，并要求通過公告欄、網(wǎng)絡等方式公布有關工作信息，接受勞動者和安全監(jiān)管部門的監(jiān)督。
建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”相關工作應委托專業(yè)技術服務機構(gòu)進行
對于建設單位如何實施評價和設計工作，是需要委托專業(yè)技術服務機構(gòu)進行，還是自行實施，現(xiàn)行法律上沒有明確要求。但是，為保證建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”工作質(zhì)量，切實從源頭控制職業(yè)病危害，對于大多數(shù)不具備能力的建設單位，建議其委托專業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)實施建設項目職業(yè)病危害評價工作，委托具有相關設計資質(zhì)的單位承擔職業(yè)病防護設施設計，主要理由有兩點：
一、無論是職業(yè)病危害預評價，還是職業(yè)病防護設施設計以及職業(yè)病危害控制效果評價工作，都是一項技術性、專業(yè)性*的工作，它既需要進行職業(yè)病危害因素的識別、職業(yè)接觸分析、職業(yè)病危害因素檢測與評價，也需要對高風險崗位與人群職業(yè)病防護技術措施進行合理策劃并對相關措施的法規(guī)符合性進行檢查與判斷。因此，為了確保通過評價或設計來真正實現(xiàn)前期預防的根本目的，需要由具備相關專業(yè)技術能力的人員來實施評價或設計。例如，歐美等工業(yè)發(fā)達國家均由具備工業(yè)衛(wèi)生師這類專業(yè)技術資格的人員實施法規(guī)要求的風險評價。但是，我國目前尚未建立類似國外工業(yè)衛(wèi)生師的職業(yè)資格管理制度，大多數(shù)企業(yè)現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生管理人員專業(yè)知識和業(yè)務能力不足，尚不具備實施建設項目評價的知識與能力。目前，我國具備這些知識與能力的專業(yè)技術人員，主要是分布在具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)。因此，基于當前職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術人員的分布限制，建設單位的職業(yè)病危害評價工作由職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)實施比較符合實際。
因此，職業(yè)病防護設施設計需要既掌握設計能力，又了解安全生產(chǎn)與職業(yè)健康相關法規(guī)、標準，具有一定實踐經(jīng)驗的專業(yè)技術人員來實施，這些人員往往集中在具有設計資質(zhì)的單位，否則，相關設計難以符合要求，甚至導致勞動者職業(yè)健康權益受損。
二、無論是建設項目職業(yè)病危害預評價，還是職業(yè)病危害控制效果評價，其本質(zhì)都是對職業(yè)接觸水平的檢測、評價與管理，國外稱之為風險評價。同時，離開了職業(yè)接觸水平的檢測(包括類比檢測)、評價與管理，也就無從談及建設項目的職業(yè)病危害預評價和職業(yè)病危害控制效果評價。依據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，職業(yè)病危害因素檢測、評價應當由依法設立的取得國W院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或者設區(qū)的市級以上地方人民Z府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按照職責分工給予資質(zhì)認可的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)進行。因此，基于職業(yè)病危害因素檢測、評價機構(gòu)的行政許可限制，避免檢測、評價工作的脫節(jié)，對于自身不具備相關能力的建設單位，應委托具有專業(yè)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)一并實施建設項目職業(yè)病危害評價與檢測，以確保職業(yè)病危害評價工作質(zhì)量符合法規(guī)、標準要求，切實從源頭保護勞動者職業(yè)健康。
