*，*子和無菌手套，全程執(zhí)行無菌操作。所采樣品置于采樣箱中低溫保存，24小時內(nèi)運送至檢驗室進行檢測。各項檢驗項目合格率差別較大，其中空氣消毒效果和紫外線燈輻照強度合格率高，分別為94.5%和94.4%；物體表面和醫(yī)護人員手合格率其次，分別為82.4%和79.7%；口腔門診用水中水源水合格率85%，儲水罐水、手機水和沖洗水污染程度嚴(yán)重，合格率僅分別為55%、40%、40%。共檢測所采集樣品410份，檢測合格樣品349份，總體合格率80.8%。其中一級和二級醫(yī)療機構(gòu)樣品檢測206份，合樣品186份，合格率90.2%，民營個體診所檢測樣品201份，合格樣品143份，合格率71.1%。二者比較有顯著性差別，P<0.05.一級和二級醫(yī)療機構(gòu)消毒滅菌效果檢測樣品合格率明顯高于民營個體診所。鎮(zhèn)江市消毒效果質(zhì)量檢測

從檢測結(jié)果來看，各類檢測項目中一級和二級醫(yī)療機構(gòu)消毒滅菌效果總體合格率明顯大于民營個體診所，根據(jù)調(diào)查，分析有以下幾方面原因：（1）一級和二級醫(yī)療機構(gòu)比個體診所醫(yī)院管理水平較高，有專職感染控制人員崗位設(shè)置，且經(jīng)過培訓(xùn)上崗，專業(yè)素質(zhì)比較高，對感染控制工作管理全面負(fù)責(zé)；（2）一級和二級醫(yī)療機構(gòu)比個體診所消毒物資設(shè)施配置比較齊全。例如所使用的滅菌物品經(jīng)過專業(yè)消毒機構(gòu)消毒處理，滅菌消毒器械如高壓蒸汽滅菌器械，紫外線燈，空氣消毒機等配置齊全分布合理，空氣和物體表面消毒滅菌效果得到保障。（3）醫(yī)護人員手衛(wèi)生合格率較低，據(jù)調(diào)查是因為洗手設(shè)施配置不全，沒有按照標(biāo)準(zhǔn)要求配置，如備份診所沒有設(shè)置洗手提醒標(biāo)志、非手觸開關(guān)流水設(shè)施；配備的洗手用品及消毒劑種類不全，以及購進的消毒劑不能保證三證齊全的合格產(chǎn)品。大量研究證實醫(yī)護人員手?jǐn)y帶病菌已成為醫(yī)院感染的主要傳染源，因此保證手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的有效途徑之一。（4）口腔診所由于經(jīng)營規(guī)模小，消毒設(shè)施配置不完備，多數(shù)不具備專職感染控制崗位人員，消毒規(guī)程不規(guī)范。診療用水的水源水相對合格率較高，但儲存罐水、手機水、沖洗水由于沒有定期的消毒措施，儲存時間過長等原因，污染嚴(yán)重，合格率低，口腔治療存在引發(fā)交叉感染的危險。監(jiān)測是手段，控制是目的，有效的環(huán)境和衛(wèi)生用品消毒對醫(yī)療機構(gòu)感染控制起到積極的作用。因此建議：（1）各醫(yī)療機構(gòu)首先增加消毒衛(wèi)生設(shè)施的投入，配備完善的消毒用品和器械，嚴(yán)格把握購進的消毒用品質(zhì)量，保證消毒用品和物資的充分和質(zhì)量。（2）各醫(yī)療機構(gòu)從內(nèi)部加強消毒滅菌和感染控制管理，擴大消毒安全宣傳，提高全員預(yù)防控制醫(yī)院感染意識，加強醫(yī)務(wù)人員消毒知識專項培訓(xùn)，完善預(yù)防性消毒管理制度，提高消毒滅菌質(zhì)量，將消毒效果監(jiān)測結(jié)果納入績效質(zhì)量管理體系；（3）加強醫(yī)療機構(gòu)的外部監(jiān)督管理，衛(wèi)生監(jiān)督部門進行定期監(jiān)督，督促醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》整改，保證醫(yī)療機構(gòu)的消毒滅菌工作質(zhì)量，對于有效降低醫(yī)院感染發(fā)病率，消除醫(yī)源性傳染病的爆發(fā)和流行，保障醫(yī)護人員和患者的健康有重要的意義。鎮(zhèn)江市消毒效果質(zhì)量檢測

關(guān)鍵詞：高壓蒸汽滅菌器空氣消毒機

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