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閱讀：42發(fā)布時(shí)間：2022-7-27
無菌實(shí)驗(yàn)室的工作中及解決
一、室內(nèi)空氣解決
無菌實(shí)驗(yàn)室設(shè)立無菌操作間、緩沖間和更衣室，無菌操作間潔凈度等級(jí)抵達(dá)10000級(jí)，超凈工作臺(tái)潔凈度等級(jí)抵達(dá)100級(jí)且室溫應(yīng)堅(jiān)持不懈在20~24℃，環(huán)境濕度堅(jiān)持不懈在45%~60%[1]，此設(shè)定不只令人滿意身體舒適感且又不利房間內(nèi)微生物菌種的存活。初效、中效過濾器要求6個(gè)月更換1次，高效送風(fēng)口要求每一年更換1次，以確保房間內(nèi)潔凈度等級(jí)抵達(dá)規(guī)范。紫外線殺菌燈抵達(dá)應(yīng)用使用壽命會(huì)危害消毒殺菌滅菌的功效，應(yīng)按時(shí)查驗(yàn)更換，一同應(yīng)提升別的總體目標(biāo)的檢測(cè)，如潔凈度等級(jí)、細(xì)菌菌落數(shù)、負(fù)壓差和排風(fēng)量等。
二、貨運(yùn)物流解決
根據(jù)γ放射線滅菌的細(xì)胞培養(yǎng)瓶、細(xì)胞培養(yǎng)皿、容量瓶、離心管等用100mg/L濃度值的消毒劑*擦洗器械表面，消毒殺菌后置放于不銹鋼傳遞窗中，紫外線殺菌燈映照30min后才可帶到實(shí)驗(yàn)室。髙壓消毒殺菌的器械如、治療盤、離心套管等得用軟布包囊2層，經(jīng)髙壓蒸氣滅菌和電烤箱風(fēng)干后應(yīng)用。應(yīng)用前要查驗(yàn)物件包囊表中各種各樣檢測(cè)顯色劑是不是符合規(guī)定，再?zèng)Q定應(yīng)用。存儲(chǔ)器械可放進(jìn)無菌室的柜櫥內(nèi)，若超出有效期要再次滅菌。進(jìn)包裝間要不容樂觀洗手消毒，穿作業(yè)衣、佩戴口罩、遮陽帽，包裝前查驗(yàn)軟布、治療巾，應(yīng)清理枯燥乏味無損壞，保證一用一洗一消毒殺菌，各種器械應(yīng)光滑不銹、特性無缺齊備。
外敷3M有機(jī)化學(xué)標(biāo)示膠布封貼并標(biāo)明產(chǎn)品名、包裝者、查對(duì)者、滅菌期及有效應(yīng)用期，各種滅菌包捆扎應(yīng)緊松適當(dāng)、整齊，減少各種各樣環(huán)境污染的機(jī)會(huì)。所有實(shí)驗(yàn)室器械需要在最表層不銹鋼傳遞窗管用紫外線殺菌燈映照30min后才可帶到緩沖間。滅菌包需在緩沖間內(nèi)剝掉最表層軟布后才可帶到無菌操作間。在無菌操作間內(nèi)剝掉里層軟布后放置到固定不動(dòng)部位預(yù)留。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各種各樣器械要排出井然有序，按時(shí)查驗(yàn)，數(shù)量。為確保潔凈度等級(jí)，應(yīng)嚴(yán)禁沉積臟物，防止環(huán)境污染。污醫(yī)用敷料及廢棄物廢水等應(yīng)各自放進(jìn)專用型廢水缸和廢棄物桶中，待實(shí)際操作結(jié)束后退出實(shí)驗(yàn)室。*清理房間內(nèi)物件及地面上，減少?gòu)U棄物在房間內(nèi)的停留的時(shí)間。
對(duì)已環(huán)境污染或疑是環(huán)境污染培養(yǎng)液、細(xì)胞因子等應(yīng)該馬上丟棄。實(shí)驗(yàn)室設(shè)置了獨(dú)立的陽性作業(yè)地區(qū)，包括陽性無菌操作間、緩沖間和更衣室。陽性作業(yè)地區(qū)與呈陰性作業(yè)地區(qū)*阻隔，避免乙肝病毒根據(jù)血夜及有關(guān)物件等感柒呈陰性病人回輸?shù)捏w細(xì)胞，避免病人根據(jù)體細(xì)胞回輸感柒乙型肝炎病毒。作業(yè)工作人員進(jìn)到陽性地區(qū)后，不可再進(jìn)到呈陰性地區(qū)，陽性間每一次應(yīng)用的洗手衣需添加100mg/L濃度值消毒劑，刷洗晾曬以便下一次應(yīng)用，每一次進(jìn)到陽性間所著一次性阻隔衣在使用 后應(yīng)棄于陽性間塑料袋中，陽性液態(tài)廢棄物應(yīng)罐裝密封性后放進(jìn)陽性間醫(yī)療垃圾袋中。陽性醫(yī)療垃圾袋從陽性間的不銹鋼傳遞窗中傳來，放進(jìn)專用型醫(yī)療垃圾桶中，由院中專職人員承擔(dān)取回。
無菌實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)裝修
三、工作原則解決
作業(yè)工作人員于每一次實(shí)驗(yàn)過程前30min打開實(shí)驗(yàn)室空氣過濾系統(tǒng)軟件和紫外線殺菌燈。假定實(shí)驗(yàn)室長(zhǎng)期無需，要求在試驗(yàn)前3h打開空氣過濾系統(tǒng)軟件，以發(fā)展氣體潔凈度等級(jí)。在潮濕季節(jié)應(yīng)用時(shí)，打開紫外線殺菌燈時(shí)間需適當(dāng)增加，以提升消毒殺菌功效，確保試驗(yàn)品質(zhì)。進(jìn)到無菌實(shí)驗(yàn)室的工作人員要不容樂觀衣著，配戴經(jīng)不容樂觀髙壓蒸氣滅菌過的洗手衣、阻隔衣、防護(hù)口罩、遮陽帽及用20g/L次氯酸鈉溶液水溶液泡浸后晾曬的涼拖。衣著程序流程以下：進(jìn)到更衣室后脫下外套換一更涼拖;隨后進(jìn)到第二更衣室，配戴經(jīng)髙壓蒸氣滅菌的一次性口罩遮陽帽，著洗手衣?lián)Q二更涼拖，帶無菌膠皮手套;進(jìn)到第三更衣室后著阻隔服，換三更涼拖，以后即可進(jìn)到無菌操作間實(shí)際操作。
堅(jiān)持不懈實(shí)驗(yàn)室相對(duì)性密閉式狀況，不容樂觀操縱工作人員出入，必需狀況下要求作業(yè)工作人員彼此之間溝通協(xié)調(diào)時(shí)，可根據(jù)屋子對(duì)講系統(tǒng)電話聯(lián)系，將作業(yè)工作人員收入支出頻次降至最少，減少無需要的渦旋產(chǎn)生，使房間內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)氣壓一直處在正壓力狀況。各類實(shí)際操作要匯合，操作流程要輕穩(wěn)，不可以在實(shí)驗(yàn)室發(fā)抖衣服布類，以避免粒子在室間飛舞，確保室間氣體的清潔。實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)到無菌操作間應(yīng)衣服帽子干凈整潔、剪修手指甲，不容樂觀實(shí)行無菌專業(yè)技能實(shí)際操作。所有實(shí)際操作必須在千級(jí)凈化處理的潔凈作業(yè)側(cè)旋球開展，潔凈作業(yè)臺(tái)在應(yīng)用前需打開其紫外線殺菌燈輻照度滅菌30min之上，并一同打開潔凈作業(yè)臺(tái)開展吹風(fēng)機(jī)。試驗(yàn)中應(yīng)堅(jiān)持不懈無菌操作，取放物件不必越過無菌面;塑造瓶不必太早打開，有關(guān)已開瓶塞者要盡可能避免豎直置放;塑料吸管等不可以碰觸瓶塞，防止真菌感染或體細(xì)胞的互相污染。每一次操作流程中抽取定量分析試品開展病菌、細(xì)菌、支原體檢測(cè)，以查驗(yàn)無菌操作的穩(wěn)定性及體細(xì)胞是不是環(huán)境污染。實(shí)際操作結(jié)束后應(yīng)立即梳理無菌實(shí)驗(yàn)室。分配實(shí)驗(yàn)室全體人員開展集中學(xué)習(xí)，確立無菌實(shí)驗(yàn)室作業(yè)基本原理、自然環(huán)境規(guī)定，設(shè)定不容樂觀的作業(yè)步驟，明確職責(zé)并加強(qiáng)崗位職責(zé)技術(shù)員有效的合作相互配合觀念。
四、環(huán)境衛(wèi)生清理解決
清理作業(yè)應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室空氣過濾系統(tǒng)軟件工作上開展，清理物品采用不掉化學(xué)纖維的紡織物材料制做。所有清理作業(yè)必須采用濕試清掃，每星期開展1次*清理。要用100mg/L含氯消毒液擦洗屋子桌、椅、墻壁、吊頂天花板及其轉(zhuǎn)凳、光學(xué)顯微鏡等固定不動(dòng)在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的物件。用摩爾分?jǐn)?shù)為75%的酒精擦拭恒溫箱、超凈工作臺(tái)和紫外線殺菌燈。木地板非常簡(jiǎn)單藏塵(如身體肌膚、頭發(fā)的掉下來、布類的化學(xué)纖維等)、藏菌等，是房間內(nèi)的污染物，應(yīng)在吸塵機(jī)吸除后用100mg/L含氯消毒液擦洗。排風(fēng)、送風(fēng)口也易藏塵、藏菌，應(yīng)關(guān)鍵點(diǎn)拆卸清理，以確保浮塵過慮功效。環(huán)境衛(wèi)生清理時(shí)應(yīng)用20g/L次氯酸鈉溶液水溶液泡浸消毒殺菌作業(yè)工作人員所穿的涼拖，待晾曬后再應(yīng)用。每星期開展*清理時(shí)要將實(shí)驗(yàn)室內(nèi)物件如移液器、移液器槍嘴、、治療盤(蕁蕁上接第76頁蕁蕁)及其離心脫水機(jī)防水套管等開展髙壓蒸氣滅菌。清理作業(yè)進(jìn)行后，凈化手術(shù)室系統(tǒng)軟件再次上班時(shí)間一般不可低于30min。
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