醫(yī)療機構一體化污水處理設施一級A穩(wěn)定達標的主要工藝單元考慮從技術可行性和經濟合理性角度考慮，有機物(COD、BOD5)和氮、磷的達標去除應盡量在污水二級生物處理工藝單元中完成，特別是TN和NH3-N的去除。二級(強化)處理應確保有機物、懸浮固體和氮磷營養(yǎng)物有足夠高的去除率，一般采用生物除磷和生物硝化/反硝化方法，必要時增加化學協(xié)同除磷。特殊(微量)污染物和有毒有害物質應盡量在工業(yè)企業(yè)源頭加以控制，必要時在深度處理工藝流程中設置針對特定水質指標的處理單元。表1匯總了城鎮(zhèn)污水處理廠一級A穩(wěn)定達標處理中可供選擇采用的代表性工藝操作單元。

二級(強化)處理之后的深度處理應以過濾工藝為核心單元、混凝沉淀為強化手段，起到高效去除懸浮固體和膠體物質的作用，降低處理水的濁度和消除病原體，必要時通過調整混凝劑優(yōu)選和劑量同步完成化學除磷。高級處理是達標深度處理的選用單元，通過物理、化學或生物方法更充分地去除水中某些特定的成分，例如反硝化濾池去除硝態(tài)氮，活性炭吸附和臭氧化去除難生物降解有機物及脫色、反滲透法去除溶解性固體。消毒處理是達標的*單元，也是深度處理流程的個單元，其功能是利用物理、化學或生物的方法去除和滅活水中的各種病原體。一級A穩(wěn)定達標的工藝單元選擇針對太湖流域城鎮(zhèn)污水處理廠的除磷脫氮改造需求，結合代表性城鎮(zhèn)污水的水質特點和水質處理要求，以表1所列出的工藝單元為基礎，按圖1所示的工藝選擇過程組合出適合該區(qū)域城鎮(zhèn)污水處理廠出水一級A穩(wěn)定達標的基本工藝流程及變化方式。在城鎮(zhèn)污水一級A穩(wěn)定達標處理工藝流程中，粗格柵、細格柵、提升泵站和沉砂池是*的前處理工藝單元，二級生物處理采用膜生物反應器(MBR)時，還需要在前端設置超細格柵(1mm間距)。除非進水懸浮物濃度很低或進水SS/BOD5比值較低，否則，常規(guī)初沉池或高負荷沉淀池應該成為必選工藝單元，以盡量去除進水中的無機懸浮固體。后續(xù)生物處理單元存在碳源不足時，可考慮初沉污泥的產酸發(fā)酵以補充優(yōu)質碳源，或者部分時段超越初沉池直接進入生物處理池。?

醫(yī)療機構一體化污水處理設施二級生物處理工藝的選擇是一級A穩(wěn)定達標的重要環(huán)節(jié)，特別是TN和NH3-N的穩(wěn)定達標去除，對于氮磷去除，建議采用回流污泥反硝化生物除磷脫氮(改良A2/O)及其變型工藝作為基本工藝流程，目前已經得到較為廣泛的工程應用?？刹扇〉闹饕に嚳刂萍案倪M措施為：(1)污水生物處理系統(tǒng)采用15d以上的設計泥齡，考慮進水水質水量的變動和運行操作的調節(jié)能力限制，實際運行過程中應盡量控制在12～20d的范圍內，以保障冬季低水溫(例如10℃)條件下生物處理池有足夠數(shù)量的硝化菌與硝化能力。

(2)可采用環(huán)形溝道生物反應池(氧化溝)池型構造，較高倍率的循環(huán)流量形成快速混合作用，加上多個溝道的串聯(lián)，可以明顯減小進水水質水量的時變化峰值系數(shù)(由3～10倍降低到1.5倍左右)，相應降低出水NH3-N濃度的波動，有效發(fā)揮硝化菌的作用，有利于NH3-N穩(wěn)定達標。醫(yī)院醫(yī)療一體化污水處理設備(3)進水水質水量的波動和碳氮比偏低是影響TN穩(wěn)定達標的主要因素，進水水質水量的波動通過溝道串聯(lián)布置來緩解，碳源不足可通過初沉污泥發(fā)酵進行一定程度的補充;必要時，補充外部碳源(例如甲醇、醋酸鈉、醋酸等)強化生物反硝化效果。(4)強化前端預處理以去除盡量多的進水無機懸浮固體，降低活性污泥的惰性組分含量，以提高生物池的反硝化速率，縮短反硝化所需時間或提高反硝化總量;部分溝(渠)道可按虧氧方式運行，促進同時硝化反硝化及部分短程硝化反硝化的實現(xiàn)，提高碳源利用效率和TN去除總量。(5)冬季低溫到來之前，在秋季提前逐步提高整個污水生物處理系統(tǒng)的活性污泥總量，增加實際運行泥齡，系統(tǒng)中累積硝化菌和反硝化菌的總量，以改進和保障冬季的硝化和反硝化效果。