1、醫(yī)院醫(yī)療污水處理背景
目前我國已建設有相當數(shù)量的醫(yī)院污水處理設施，對醫(yī)院污水的污染控制起到了積極的作用。但與發(fā)達國家醫(yī)院污水處理狀況及世界衛(wèi)生組織的要求相比，我國醫(yī)院污水處理水平整體較低，尤其2003年初具有高度傳染性的爆發(fā)，對現(xiàn)有醫(yī)院污水處理的工藝技術、裝備和管理水平都提出了考驗，使現(xiàn)有醫(yī)院污水處理的不足表現(xiàn)得更為突出。
醫(yī)院污水，尤其是傳染病醫(yī)院、結核病醫(yī)院污水中，不同程度地含有多種病菌、病毒、寄生蟲卵和一些有毒有害物質(zhì)。這些病菌、病毒和寄生蟲卵在環(huán)境中具有一定的抵抗力，有的在污水中存活時間較長，當人們食用或接觸被病菌、病毒、寄生蟲卵和有毒有害物質(zhì)污染的水或蔬菜時，就會使人致病或引起傳染病的暴發(fā)流行。通過流行病學調(diào)查和細菌學檢驗證明，國內(nèi)歷次大規(guī)模傳染病的暴發(fā)流行，都與飲用或接觸被污染的水有關。例如1987年上海市發(fā)生甲型肝炎大面積暴發(fā)流行，系由于帶有甲型肝炎病毒的糞船污染了毛蚶所致。近年來，世界上許多國家發(fā)生霍亂，暴發(fā)面積之廣，死亡人數(shù)之多，為有史以來所罕見，并且發(fā)病多半在不發(fā)達國家的沿海地區(qū)，據(jù)報導，均因飲用水受到病人排泄物污染所致。
病菌、病毒或寄生蟲卵能夠介水傳播的主要原因是污水中病原體的含量大，另一個是病原體對環(huán)境理化因素抵抗力強，在環(huán)境中的存活率比較高。如大腸桿菌在河水中能存活21-183天，痢疾桿菌能在河水中存活12-92天，霍亂弧菌在河水中能存活0.5-92天。病毒在對環(huán)境因素的抵抗力則更強，在污水中肝炎病毒能存活70天，脊髓灰質(zhì)炎能存活3-4個月，鉤端螺旋體能存活30天。非典冠狀病毒則僅能在污水中存活3-4天。非典冠狀病毒對環(huán)境的耐受力雖然不比肝炎病毒、痢疾桿菌更強，但由于其發(fā)病急、傳播快、死亡率高，更加以找不出病源和傳播途徑、對應手段和治療方法，因此，曾在精神上給人們很大的困擾。
2、醫(yī)院廢水處理工藝
目前比較常用的醫(yī)療污水處理工藝：一級處理工藝、二級處理工藝、傳統(tǒng)活性污泥法、吸附再生法、SBR 法、AB 法、A/O和A2/O法A/O系統(tǒng)和A2/O系統(tǒng)是由缺氧-好氧或厭氧-缺氧-好氧、CASS工藝生化處理等諸多方法。
（1）一級處理工藝
常規(guī)一級處理的目的主要是去除污水中的漂浮物和懸浮物(SS)，為后續(xù)處理創(chuàng)造條件。其主要設備和構筑物是:格柵、沉砂池、沉淀池等。格柵可去除污 水中較大的顆粒物質(zhì)和漂浮固體物質(zhì)。沉砂池可以去除0.2mm 以上的沙粒，沉淀池可去除污水中大部分懸浮物。一般通過一級處理可去除 60%懸浮物和20% BOD5。
醫(yī)院污水一級處理和氯化消毒的典型工藝流程是：來自病區(qū)和其他含菌污水 通過排水管道匯集到污水處理站，對于糞便污水應先通過化糞池沉淀消化處理，然后進入污水處理站。處理站設有格柵、調(diào)節(jié)池、計量池、提升泵和接觸池。消毒劑通過與水泵聯(lián)動或與虹吸水混合后，進入接觸池，在接觸池內(nèi)污水和消毒劑 經(jīng)過一定時間的接觸后達到水質(zhì)凈化和消毒要求之后排放?；S池或沉淀池產(chǎn)生的沉淀污泥按規(guī)定進行定期消除和消毒處理。
（2）二級處理工藝
二級處理主要是指生物處理。生物處理可以去除污水中溶解的和呈膠體狀的有機污染物.其BOD的去除率在90%以上，出水的BOD可降至30mg/L以下，同時還可以去除 COD、酚、氰等有機污染物。常規(guī)的二級生物處理技術如活性污泥法不能去除水中的氮和磷。因此，國內(nèi)外開發(fā)了生物脫氮除磷的改進二級處理技術或稱三級技術。它與二級處理往往結合使用，有時是對常規(guī)生物處理設施進行改造，使之具有脫氮除磷的功能。采用的技術有A/O法、A/O法、SBR法、AB 法、氧化溝和生物膜法等。
（3）傳統(tǒng)活性污泥法
傳統(tǒng)活性污泥系統(tǒng)多采用矩形廓道式曝氣池，污水和回流污泥從池首進入，混合液以活塞流的流態(tài)逐漸向池尾流動，從池末端出水堰流出，進入二沉池，在二沉池中完成泥水分離后處理水排放，沉淀污泥回流到曝氣池，進入下一個循環(huán)。
（4）吸附再生法
這種運行方式的主要特征是將活性污泥降解有機物的兩個過程—初期吸附和生物代謝分別在兩個構筑物或一個構筑物的兩段中進行。
（5）醫(yī)療污水處理SBR 法
SBR 工藝是間歇式活性污泥系統(tǒng)，又稱序批式活性污泥系統(tǒng)。SBR 工藝的曝氣池，在流態(tài)上屬*混合，在有機物降解上，卻是時間上的推流，有機物是隨著時間的推移而被降解的，其基本操作流程由進水、反應、沉淀、出水和閑置等五個基本過程組成，從污水到閑置結束構成一個周期，在每個周期里上述過程都是在一個設有曝氣或攪拌的反應器內(nèi)依次進行的。
缺氧取區(qū)具有輔助生物選擇區(qū)對進水水質(zhì)水量變化的緩沖作用,在該區(qū)主要是通過再生活性污泥的吸附作用去除有機物,去除率>80%,同時具有促進磷的進一步釋放和強化反硝化作用。好氧區(qū)是微生物分解所吸附有機物的主要場所,其運行周期包括充水---曝氣,充水---沉淀,上清夜?jié)С统渌?--閑置4個階段,不同的運行階段及時間可根據(jù)所處理的污水水質(zhì)進行調(diào)整。運行周期循環(huán)往復,反應中污水的有效容積是個變值。此法連續(xù)進水,序批運行方式如下:厭氧→缺氧→好氧→缺氧→厭氧。
