醫(yī)學(xué)上把睡眠中呼吸暫時(shí)中斷,經(jīng)鼻或口的呼吸氣流時(shí)暫時(shí)停止進(jìn)出每次達(dá)10秒鐘以上,而一夜7~8小時(shí)睡眠中,呼吸暫停30次以上,累計(jì)超過5分鐘者,即可診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。
發(fā)生本病的原因有中樞性和阻塞性兩種。
(1)中樞性 因顱腦外傷、癲癇、腦腫瘤、腦干梗塞、腦炎、腦膜炎、延髓型脊髓灰白質(zhì)炎、先天性肺泡通氣不足、動脈導(dǎo)管未閉、充血性心力衰竭、心律紊亂、頸動脈化學(xué)感受器瘤、貧血、肺部疾病所致慢性低氧血癥、先天性肌病、膈肌麻痹、藥物導(dǎo)致的延髓呼吸中樞化學(xué)感受器對二氧化碳敏感性降低等。
(2)阻塞性 口咽或鼻咽良性或惡性腫瘤、鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔異物、鼻部新生物、腺樣體肥大、扁桃體肥大、舌根肥厚或后墜、短頸等均可導(dǎo)致上呼吸道內(nèi)阻力增加,呼吸時(shí)淹腔負(fù)壓增大,咽腔縮小,空氣經(jīng)過狹窄的咽腔時(shí)相對流速加快,咽腔負(fù)壓進(jìn)一步增加,咽腔更小,直至關(guān)閉,而產(chǎn)生呼吸的暫停。那么睡眠呼吸暫停綜合癥的護(hù)理應(yīng)注意些什么?
1、 避免過度勞累,按時(shí)睡覺,避免過度興奮,睡前不要喝濃茶、咖啡等一切具有興奮性的飲料,因?yàn)檫^度興奮后會帶來抑制而使反應(yīng)遲鈍,易發(fā)生本病。
2、 病人應(yīng)戒煙酒,禁用中樞神經(jīng)抑制藥,以免加重睡眠呼吸暫停。
3、 睡眠時(shí)側(cè)臥,避免仰臥??稍诓∪吮澈蟀仓靡粋€(gè)硬物,仰臥時(shí)因疼痛而醒,以矯正睡眠姿勢。
4、 睡眠時(shí)穿硬領(lǐng)衣服,避免高枕,以使下頜伸直,以免頭低頸部彎曲。
5、 臥室溫度不宜過高,被褥不宜太厚。
6、 過度肥胖的病人應(yīng)注意減肥。
7、 鼻塞不通時(shí),睡前可用1%麻黃素、滴鼻凈滴鼻,使鼻腔通暢,以保證睡眠時(shí)鼻腔通氣良好。