目前,對消化道早期癌患者的內鏡下治療可大致分為病變破壞技術和病變切除技術兩類。
病變破壞技術主要是使用不同種類的能源對病變進行“燒灼”治療,包括氬離子凝固術、光動力療法、射頻消融、局部注射治療及冷凍療法等。病變破壞技術在早癌治療中的有效性雖已得到證實.但因其無法進行組織病理學評價,其應用存在一定的局限性。ELISA試劑盒
病變切除技術主要包括內鏡黏膜切除術(EMR)和內鏡黏膜下剝離術(ESD)。病變切除技術在對病變進行切除的同時還可對其進行組織病理學評價,操作比較簡單,創(chuàng)傷較小,患者恢復較快,費用較低,目前在日本等國家已普遍開展,國內此項技術的應用亦逐年增多。
研究結果顯示,ESD術以及傳統*治療消化道早期癌的3年生存期基本相仿,尤其ESD技術在達到整塊、完整切除腫瘤的同時,也帶來了比傳統EMR技術更低的復發(fā)率。隨著其適應證的逐漸擴大,ESD有望成為消化道早期癌和癌前病變的治療手段。
今后,隨著內鏡檢查技術的進一步發(fā)展,患者術前的分期將會更為準確,同時內鏡治療適應范圍的不斷擴大,越來越多的消化道早期癌患者將受益于內鏡治療。
消化道早期癌病人的監(jiān)測ELISA試劑盒
預防腫瘤復發(fā)應該建立合理的隨訪制度,這將有助于我們評價消化道早期癌內鏡治療的療效,及時發(fā)現術后復發(fā)和遠期并發(fā)癥,進一步改進和優(yōu)化適應證。
隨著網絡信息化時代對醫(yī)療模式的改變,未來我們應該重點致力于“小核心、大網絡”的協同研究建設模式,建立多層次、逐級*的消化道早期癌和轉化醫(yī)學研究的網絡基地。通過國家臨床醫(yī)學研究中心的建設,建立消化道早期癌全國協同診治網絡,開展大規(guī)模、多中心、符合研究規(guī)范和運行模式的高質量臨床研究。使發(fā)現的消化道早期癌依照逐級驗證制度送入具有較強內鏡治療能力的內鏡中心,經過進一步核準,確定個體化、規(guī)范化內鏡治療策略,造福于患者。
近年來,消化道早期癌的診治取得了令人矚目的成績,*領域發(fā)展迅速,傳統內鏡應用指征繼續(xù)拓展,新的內鏡技術不斷涌現,內鏡診治理念日趨更新。重視消化道早期癌的內鏡診治,采用有效的手段進行早期診斷及干預并進行規(guī)律隨訪,將改變消化道早期癌診療模式,提高檢出率及病人生活質量。ELISA試劑盒