總*，英文縮寫TBIL或STB。是直接*和間接*二者的總和，總*升高就是人們常說的黃疸。主要用來診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發(fā)生異常，總*正常值在3.4～20.5μmol/L之間，17.1-34.2μmol/L可視為隱性黃疸;34.2-170μmol/L之間為輕度黃疸；170-340μmol/L為中度黃疸；大于340μmol/L則為重度黃疸。乙肝總*高主要有以下幾點：
1、乙肝患者紅細(xì)胞破壞過多，產(chǎn)生間接*過多，肝臟不能*把它轉(zhuǎn)化為直接*，導(dǎo)致間接總*高，可以發(fā)生溶血性黃疸。
2、當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時，或者因*不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的總*高，這時就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸，這種病癥表明乙肝病毒已經(jīng)嚴(yán)重威脅到了人體的身體健康，一定要及時的治療。
3、肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄出現(xiàn)總*高，就會發(fā)生阻塞性黃疸。
一、生理性原因：新生兒生理性黃疸，是在出生時出現(xiàn)上半身皮膚黃染的癥狀，其它沒有不適，經(jīng)過幾周會自行消退，一般對新生兒沒什么影響，長期飲酒、劇烈運(yùn)動等都是有可能引起總*偏高，生理性原因引起的總*偏高一般都會在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)。
二、病理性原因：某些膽囊炎、膽囊息肉、膽道阻塞、膽汁淤積、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黃疸、慢性肝炎、溶血性黃疸、膽結(jié)石、胰頭癌等都會引起總*偏高。病理性原因引起的總*偏高應(yīng)該到醫(yī)院去及時檢查出原因，積極治療，總*偏高對肝臟是有損害的，長期如此可能會引起肝區(qū)疼痛。對于肝內(nèi)疾病引起的總*偏高更應(yīng)該積極治療，以免肝病惡化。
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