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尿蛋白質組學可用于早期診斷糖尿病腎病
腎?。―N)是一種逐漸進展的腎臟疾病,由長期高血糖引起的糖尿病的重要并發(fā)癥。在西方國家,糖尿病腎病是透析的zui常見原因。早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病或許能運用藥物進行干預治療,從而延遲或避免使用腎臟替代治療。為此,德國研究者Zürbig P進行了一項關于運用尿蛋白質組學診斷糖尿病腎病的研究(Urinary Proteomics for Early Diagnosis in Diabetic Nephropathy)。研究結論發(fā)表在Dibetes 2012年12月刊。Dibetes 影響因子為8.1。
該研究運用毛細血管耦合質譜儀(CE-MS)來分析尿中小分子量蛋白質組。共選用35例1型和2型糖尿病患者的尿標本進行研究,所有試驗對象的尿標本以前均使用慢性腎功能不全的生物標記分類器作為診斷糖尿病腎病的標準。
研究發(fā)現(xiàn),與把尿白蛋白作為診斷糖尿病腎病的標準相比較(AUC 0.67),使用毛細血管耦合質譜儀(CE-MS)能在大量蛋白尿出現(xiàn)前5年就可檢測出陽性結果(AUC 0.93)。統(tǒng)計分析后得出使用以前診斷慢性腎功能不全的生物標記分類器作為診斷糖尿病腎病的標準已經(jīng)過時。白蛋白分泌增加之前,膠原蛋白片段已經(jīng)開始減少。因此,膠原蛋白片段是發(fā)生大量蛋白尿3-5年前的主要標記物。
該研究得出:早期測定尿中特定的膠原蛋白片段可以非損傷性判斷糖尿病腎病發(fā)生風險
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