昆明市人民政府辦公室關于印發(fā)昆明市醫(yī)療廢物應急處置預案(試行)的通知
各縣(市)、區(qū)人民政府,市政府各委辦局,各開發(fā)(度假)區(qū)管委會,自貿區(qū)昆明片區(qū)管委會,各直屬機構,市屬企業(yè):
《昆明市醫(yī)療廢物應急處置預案(試行)》已經市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
昆明市人民政府辦公室
2021年12月30日
(此件公開發(fā)布)
昆明市醫(yī)療廢物應急處置預案(試行)
為進一步健全和完善昆明市醫(yī)療廢物應急處置工作機制,保證緊急情況下醫(yī)療廢物得到有效收集與處置,結合實際,特制定本預案。
1 總則
1.1 編制目的
有效應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,確保醫(yī)療廢物得到及時、有序、高效、無害化處置,防止疾病傳播,保護生態(tài)環(huán)境,保障群眾健康安全。
1.2 編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《危險廢物經營許可證管理辦法》、《國家突發(fā)環(huán)境事件應急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《危險廢物經營單位編制應急預案指南》、《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應急處置管理與技術指南(試行)》、《應對甲型H1N1流感疫情醫(yī)療廢物管理預案》、《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》、《國家危險廢物名錄》、《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第八版)》、《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》、《昆明市突發(fā)公共事件總體應急預案》、《昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《昆明市新型冠狀病毒肺炎疫情應急預案(修訂版)》等,結合昆明市實際,制定本預案。
1.3 適用范圍
本預案適用于昆明市各醫(yī)療機構、各類隔離點(小區(qū)、酒店、觀察站等)、采樣(檢測)點(站)醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾,在收集、運輸、貯存和處置等環(huán)節(jié)開展的有關應對準備及應急處置工作。
1.4 工作原則
政府領導、部門聯(lián)動、分級負責,高效有序、科學應對、聯(lián)防聯(lián)控。
2 應急處置組織機構與職責
2.1 機構組成
2.1.1 市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組
成立市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組,分管生態(tài)環(huán)境部門的副市長任組長;聯(lián)系生態(tài)環(huán)境部門、衛(wèi)生健康部門的市政府副秘書長,市生態(tài)環(huán)境局局長,市衛(wèi)生健康委主任任副組長;市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委、市公安局、市財政局、市交通運輸局、市文化和旅游局、市市場監(jiān)管局、市城市管理局分管領導,各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會分管負責同志為成員。
市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組負責在出現(xiàn)緊急情況時,統(tǒng)一協(xié)調、指揮全市醫(yī)療廢物的應急處置工作。
2.1.2 市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組辦公室
市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組下設辦公室在市生態(tài)環(huán)境局,辦公室主任由市生態(tài)環(huán)境局局長兼任,辦公室副主任由市生態(tài)環(huán)境局分管領導兼任,辦公室人員由市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市交通運輸局、市文化和旅游局、市市場監(jiān)管局、市城市管理局、市公安局交警支隊有關負責同志抽調組成。辦公室可根據(jù)工作需要增補有關單位。
市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組辦公室負責,在緊急情況下具體組織協(xié)調全市醫(yī)療廢物應急處置工作,適時召開辦公室聯(lián)席會議,通報醫(yī)療廢物收集、處置能力動態(tài)信息。
2.1.3 各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會成立本級醫(yī)療廢物應急處置領導小組及辦公室。
2.2 領導小組各成員單位工作職責
各成員單位在領導小組統(tǒng)一領導下,加強信息溝通和協(xié)調配合,妥善管理和處置醫(yī)療廢物,防止疫情傳播。
各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會:綜合研判管轄區(qū)域疫情發(fā)展趨勢,統(tǒng)籌協(xié)調醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸、處置等工作,保障所需的車輛、場地、處置設施和防護物資,組織有關部門開展醫(yī)療廢物應急收運、處置等工作。
市生態(tài)環(huán)境局:負責牽頭組織本預案的實施;對醫(yī)療廢物收集、處置的環(huán)境污染防治工作實施監(jiān)督管理。
市衛(wèi)生健康委:負責對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施監(jiān)督管理;負責對醫(yī)療機構在診療、采樣(檢測)點(站)、疫苗接種點等產生的廢棄物的分類、包裝、消殺、收集和暫時貯存實施監(jiān)督管理;組織開展必要的疫病防治和安全防護培訓,按照規(guī)范進行環(huán)境檢測,確保收運處置全過程符合疫病防治及衛(wèi)生防護要求。
市城市管理局:負責協(xié)調選定昆明市生活垃圾焚燒發(fā)電廠,保障應急情況下,經過消毒處理不屬于醫(yī)療廢物的生活垃圾的處置工作。緊急情況下,按照市人民政府要求做好應急轉運有關工作;督促處置單位落實好衛(wèi)生防疫和環(huán)境保護有關要求。
市交通運輸局:負責應急處置所需物資、裝備、器材等運力不足時的運輸保障,保障應急物資和應急處置人員等及時運送;按照領導小組辦公室指令協(xié)調組織運力參與應急運輸;配合公安部門做好封閉管理區(qū)域交通疏導工作。
市公安局:負責及時為運送應急處置物資、裝備、器材及應急處置醫(yī)療廢物運輸車輛辦理入城通行證,保障運輸車輛正常通行;做好封閉管理區(qū)域交通疏導工作;對阻礙應急處置,造成嚴重危害的違法犯罪行為進行查處。
市財政局:負責市級醫(yī)療廢物應急處置資金保障,加強資金使用的監(jiān)督管理〔各縣(市)區(qū)、開發(fā)(度假)區(qū)負責本級醫(yī)療廢物應急處置資金保障〕。
市文化和旅游局:負責集中留觀隔離醫(yī)學觀察點產生的廢棄物的分類、包裝、消殺、收集和暫時貯存實施監(jiān)督管理。
市市場監(jiān)管局:負責組織力量聯(lián)動公安、衛(wèi)生健康等部門監(jiān)督銷毀涉疫冷鏈食品全過程。
3 報告
當發(fā)生醫(yī)療廢物集中處置單位處于滿負荷運轉狀態(tài),應急運輸、處置能力全面飽和,或發(fā)生收運處置人員感染、大面積人員檢測、隔離點激增、疫情爆發(fā)或反復、處置設施設備故障等特殊情況時,嚴格按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告方式、時限和程序進行報告,2小時內完成網絡直報。任何單位和個人可以向市醫(yī)療廢物應急處置領導小組辦公室,縣(市)區(qū)、開發(fā)(度假)區(qū)醫(yī)療廢物應急處置領導小組辦公室,生態(tài)環(huán)境,衛(wèi)生健康行政主管部門報告。
4 響應機制
醫(yī)療廢物集中處置單位負責全市醫(yī)療廢物的收運及處置,并通過建設應急處置設施、購置處置設備提升應急運輸及處置能力。當昆明市醫(yī)療廢物集中處置單位無法有效保障醫(yī)療廢物規(guī)范收運處置時,開展應急處置工作。
醫(yī)療廢物應急處置工作按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,劃分為運力滿負荷響應、處置能力滿負荷響應、全市處置能力無法保障醫(yī)療廢物處置響應3個類別。
4.1 運力滿負荷響應
當醫(yī)療廢物集中處置單位無法保障全市醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的收運時,經市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組辦公室組織綜合評估后,報市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組批準同意,啟動運力滿負荷響應。
醫(yī)療廢物集中處置單位優(yōu)先保障全市醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的收運;各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會根據(jù)各自工作職責,協(xié)調運輸車輛,保障全市各類隔離點、采樣(檢測)點(站)等醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾的收運,并直送醫(yī)療廢物集中處置單位處置。各成員單位按照職責分工立即開展工作。
4.2 處置能力滿負荷響應
當醫(yī)療廢物集中處置單位處置能力滿負荷運行時,經市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組辦公室組織綜合評估后,報市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組批準同意,啟動處置能力滿負荷響應。
醫(yī)療廢物集中處置單位優(yōu)先保障全市醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的收運和處置,各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會根據(jù)各自工作職責,協(xié)調運輸車輛,保障全市各類隔離點、采樣(檢測)點(站)等醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾的收運,并直送選定的危險廢物處理處置中心、水泥窯協(xié)同處置危險廢物企業(yè)、生活垃圾焚燒發(fā)電廠處置。
醫(yī)療廢物集中處置單位無法保障全市醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的處置時,優(yōu)先處置定點醫(yī)院、發(fā)熱門診及集中救治點醫(yī)療廢物,各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會根據(jù)各自工作職責,協(xié)調運輸車輛,保障全市其他醫(yī)院及各類隔離點、采樣(檢測)點(站)等醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾的收運,并直送選定的危險廢物處理處置中心、水泥窯協(xié)同處置危險廢物企業(yè)、生活垃圾焚燒發(fā)電廠處置。各成員單位按照職責分工立即開展工作。
4.3 全市處置能力無法保障醫(yī)療廢物處置響應
當全市處置能力無法保障醫(yī)療廢物處置,經市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組辦公室組織綜合評估后,報市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組批準同意,啟動全市處置能力無法保障醫(yī)療廢物處置響應。
醫(yī)療廢物集中處置單位優(yōu)先收運和處置定點醫(yī)院、發(fā)熱門診及集中救治點醫(yī)療廢物,各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會根據(jù)各自工作職責,協(xié)調運輸車輛,保障全市其他醫(yī)院及各類隔離點、采樣(檢測)點(站)等醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾的收運,并直送省級指定的就近州市醫(yī)療廢物集中處置單位、危險廢物處理處置中心、水泥窯協(xié)同處置危險廢物企業(yè)、生活垃圾焚燒發(fā)電廠處置。各成員單位按照職責分工立即開展工作。
5 應急響應
5.1 收集
由醫(yī)療機構、各類隔離點對所產生的醫(yī)療廢物進行分類收集并采取消毒措施,按照《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范(試行)》的有關規(guī)定強化包裝并密封后,再裝入周轉箱(桶),嚴禁疫情醫(yī)療廢物與一般醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝;嚴格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》選用包裝物,裝車時不得壓縮,避免造成包裝物破損,并印刷或粘貼相應標識。
5.2 轉運
運輸醫(yī)療廢物應固定轉運車輛,疫情醫(yī)療廢物不得與其他醫(yī)療廢物混裝、混運,轉運時應落實聯(lián)單制度,并建立有關臺賬;轉運過程應采取專人、專車、專線,運輸路線盡量避開人口密集地區(qū),運輸時間應避開上下班高峰期,于48小時內轉運至處置場所。運輸車輛每次卸載完畢,應按照衛(wèi)生健康部門要求的方法和頻次進行消毒。
5.3 暫存
運抵處置場所的醫(yī)療廢物應盡可能做到隨到隨處置,當處置場所醫(yī)療廢物暫存溫度≥5℃時,醫(yī)療廢物暫存時間不得超過24小時;當醫(yī)療廢物暫存溫度<5℃時,醫(yī)療廢物暫存時間不得超過72小時;疫情醫(yī)療廢物在應急處置單位的暫存時間不得超過12小時。應急處置生活垃圾焚燒發(fā)電廠內必須設置醫(yī)療廢物處置隔離區(qū),隔離區(qū)應有明顯標識,禁止無關人員進入。應急處置單位隔離區(qū)必須由專人負責,按照衛(wèi)生健康部門要求的方法和頻次對墻壁、地面、物體表面進行噴灑或消毒。
5.4 處置
醫(yī)療廢物處置單位應優(yōu)先收集和處置疫情患者產生的醫(yī)療廢物;各級生態(tài)環(huán)境部門督促應急處置單位優(yōu)先收集和處置醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾,運抵處置場所的醫(yī)療廢物應盡可能做到隨到隨處置。應急處置生活垃圾焚燒發(fā)電廠應盡量固定卸料口,設置隔離區(qū)并張貼明顯標志標識,禁止人員進入。醫(yī)療廢物的投加速率原則上控制在生活垃圾5%以內,根據(jù)實際情況可適當調整。應急處置單位隔離區(qū)必須由專人負責,按照衛(wèi)生健康部門要求的方法和頻次每日定期對醫(yī)療廢物進場道路、運輸車輛、卸料區(qū)域和接觸醫(yī)療廢物的設備設施進行消毒處理。
5.5 防護管理
醫(yī)療廢物收集、運輸、貯存、處置管理及操作人員應盡量固定,作業(yè)中要按照衛(wèi)生健康部門有關要求,全過程實施防護措施,每日作業(yè)前后應進行體溫檢測,每日作業(yè)完成后應加強對有關設施的消毒,增加檢測頻次,必要時,檢測實行1日1檢,如遇身體不適應立即報告并盡快就診,確保人身安全。如有條件,可安排醫(yī)療廢物收集、運輸、貯存、處置一線操作人員集中居住。
5.6 協(xié)同措施
5.6.1 市生態(tài)環(huán)境局與市衛(wèi)生健康委、市城市管理局要建立信息通報機制,每日由市衛(wèi)生健康委向市生態(tài)環(huán)境局通報醫(yī)療廢物產生量及應急處置收運量有關信息,市生態(tài)環(huán)境局向市衛(wèi)生健康委通報每日處置單位醫(yī)療廢物收運量及處置量有關信息,市城市管理局向市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委通報應急情況下經過消毒處理不屬于醫(yī)療廢物的生活垃圾的收運量和處置量有關信息。
5.6.2 市交通運輸局負責應急處置所需物資、裝備、器材等運力不足時的運輸保障,保障應急物資和應急處置人員等及時運送;按照領導小組辦公室指令協(xié)調組織運力參與應急運輸;在道路執(zhí)法過程中對持有縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會、疫情防控指揮部開具的有關證明,或持有“云南省危險廢物轉移聯(lián)單(醫(yī)療廢物專用)”等有關憑證的車輛予以放行。
5.6.3 市公安局負責為運送應急處置物資、裝備、器材及應急處置醫(yī)療廢物運輸車輛辦理入城通行證,保障運輸車輛正常通行;對妨礙應急處置,造成傳染病傳播、環(huán)境污染或其他嚴重危害后果的單位或個人,依法依規(guī)予以處罰,涉嫌違法犯罪的,依法追究刑事責任。
5.6.4 建立聯(lián)合監(jiān)管機制,由市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委、市交通運輸局聯(lián)合對醫(yī)療廢物收集、暫存、運輸、處置進行執(zhí)法監(jiān)管,嚴厲打擊非法運輸、處置醫(yī)療廢物,以及倒賣、隨意傾倒醫(yī)療廢物等違法行為,涉嫌犯罪的應及時移交市公安局,確保醫(yī)療廢物全過程符合規(guī)范要求。
6 響應終止
由市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組辦公室組織對應急響應綜合評估,報市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組批準同意,終止應急響應。
7 應急保障
7.1 綜合分析研判
市生態(tài)環(huán)境局會同市衛(wèi)生健康委,密切關注全市醫(yī)療廢物產生量(收運量),定期分析昆明市醫(yī)療廢物處置能力;各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會應根據(jù)管轄區(qū)域疫情發(fā)展狀況,合理設置各類隔離點、采樣(檢測)點(站),并組織有關部門研究確定醫(yī)療廢物轉運方式,提升醫(yī)療廢物轉運效率。
7.2 開展人員培訓
市衛(wèi)生健康委組織對緊急情況下參與的運輸人員,開展衛(wèi)生防疫、人員防護、醫(yī)療廢物識別、醫(yī)療廢物分類包裝、緊急處理以及突發(fā)疫情的傳染特性和防治措施等內容培訓。
7.3 確定收運范圍
各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會組織所屬衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、交通運輸?shù)炔块T,根據(jù)確定的危險廢物處理處置中心、水泥窯協(xié)同處置危險廢物企業(yè)、生活垃圾焚燒發(fā)電廠,按照就近處置的原則,合理確定醫(yī)療廢物收運范圍〔醫(yī)療機構、各類隔離點、采樣(檢測)點(站)等〕,并確定行車路線及收運時間。
7.4 設施設備準備
各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會要對開展應急處置所需的防護裝備、消毒用品和器具,專用收集、上料和專人專用消毒工具,因應急處置所需要的車輛、場地、設施,以及進行設施設備改造維護、收運處置等工作進行保障,市級和縣(市)區(qū)、開發(fā)(度假)區(qū)財政部門要依據(jù)有關政策進行核定,并按照有關規(guī)定給予相應補助。
市城市管理局、市生態(tài)環(huán)境局要督促指導應急處置生活垃圾焚燒發(fā)電廠,根據(jù)應急處置工作需求,購置和存貯個人防護、消毒藥品和器具,配備專用收集、上料和專人專用消毒工具;確定應急處置生產線,設立專用卸料口、貯存區(qū)(點)、隔離區(qū),并張貼明顯標識,確定專人管理;根據(jù)實際處置需要,做好設施設備改造準備。
8 修訂
由市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組辦公室負責,結合實際,定期修訂本預案。
關于《昆明市醫(yī)療廢物應急處置預案(試行)》的政策解讀
為進一步健全和完善我市醫(yī)療廢物應急處置方法和要求,保證緊急情況下醫(yī)療廢物得到有效收集與處置,2021年12月30日,昆明市人民政府辦公室印發(fā)了《昆明市醫(yī)療廢物應急處置預案(試行)》(昆政辦〔2021〕79號)(以下簡稱“《處置預案》”)?,F(xiàn)就該預案作如下解讀。
一、 背景意義
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他有關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)以來,疫情期間我市醫(yī)療廢物處置量呈上升態(tài)勢,及時收運、無害處置,事關人民群眾身體健康與生命財產安全,事關危險廢物污染防治與生態(tài)環(huán)境質量,各級政府與生態(tài)環(huán)境、衛(wèi)生健康、城市管理、交通運輸?shù)炔块T應各司其職、各盡其責,做好收集、運輸、貯存和處置等各項工作,同時加強信息溝通,共同研判特殊情形,制定醫(yī)療廢物應急處置方案,有效應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,確保緊急情況下醫(yī)療廢物得到及時、有序、高效、無害化處置,防止醫(yī)療廢物二次污染,防止疾病傳播,保護生態(tài)環(huán)境,保障人民群眾健康安全具有重要意義。
二、 編制過程
按照市人民政府主要領導批示精神,市生態(tài)環(huán)境局牽頭起草了《處置預案》。《處置預案》于2021年10月先后兩次征求了各縣(市)區(qū)人民政府,各開發(fā)(度假)區(qū)管委會,公安、財政、交運、文旅、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、城市管理、應急、公交集團的意見,11月30日通過專家評審,12月6日通過合法性審查。
三、 主要內容
《處置預案》包括目的、依據(jù)、適用范圍、工作原則、應急處置組織機構、響應機制、應急響應、響應終止、應急保障等內容。
編制目的是有效應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。適用范圍是全市各醫(yī)療機構、各類隔離點(小區(qū)、酒店、觀察站等)、采樣(檢測)點(站)醫(yī)療廢物及納入醫(yī)療廢物管理的垃圾全過程捜集轉運處置。工作原則是政府領導、部門聯(lián)動、分級負責,高效有序、科學應對、聯(lián)防聯(lián)控。組織機構是成立市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組及其辦公室,明確了領導小組及其辦公室、各成員單位的職責。響應機制是運力滿負荷響應、處置能力滿負荷響應、全市處置能力無法保障醫(yī)療廢物處置響應。應急響應是收集、轉運、暫存、處置、防護管理、協(xié)同措施等。響應終止是根據(jù)市醫(yī)療廢物應急處置工作領導小組的決定。應急保障涵蓋分析研判、人員培訓、收運范圍、設施設備準備。
四、 有關情況
《處置預案》自印發(fā)之日起實施。各縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)(度假)區(qū)管委會成立本級醫(yī)療廢物應急處置領導小組及辦公室,有關部門應按照職能分工認真落實,加強協(xié)調配合,及時、有序、高效、無害化處置醫(yī)療廢物,規(guī)范醫(yī)療廢物應急處置的管理和技術要求。在實施過程中,應結合實際定期修訂。